Kategori

Intressanta Artiklar

1 Cancer
Detta är inte infertilitet. Det är bara att inte alla vet hur man ska bli barn.
2 Hypofys
Varianter av tester för sköldkörtelhormoner
3 Tester
"Bedömning av insulinresistens. Caro- och HOMA-index "
4 Cancer
Betydelsen av jod under graviditeten. Normen för jod per dag för gravida kvinnor
5 Tester
Halsont utan feber: hur man behandlar halsont och förebyggande metoder
Image
Huvud // Struphuvud

Lågt progesteron - skjuta upp graviditet, hej PMS!


I den kvinnliga kroppen bestämmer hormoner den allmänna hälsan och förmågan att bli gravid. Eventuella avvikelser från normen leder till uppkomsten av obehagliga symtom och blir en anledning att träffa en läkare. Sänkt progesteron påverkar menstruationscykeln, graviditeten. Men med snabb behandling kan detta tillstånd korrigeras..

I vilka fall minskar hormonets koncentration?

Koncentrationen av hormonet är olika varje cykeldag. Från början av menstruation till ägglossning noteras indikatorernas lägsta värde. Detta är en fysiologiskt låg nivå av progesteron, som kommer att stiga efter ägglossningen och bildandet av corpus luteum. I den andra fasen av cykeln noteras en ökning av koncentrationen. Med ett normalt fungerande corpus luteum växer endometrium rikligt med kärl, förbereder sig för implantering av ett befruktat ägg.

Fysiologisk minskning av hormonnivåerna uppträder i postmenopausen. Efter den sista menstruationen stannar äggets mognad, corpus luteum bildas inte och binjurarna kan inte hålla koncentrationen på rätt nivå.

Om progesteron sänks kan orsakerna till detta vara följande:

  • insufficiens i cykelns lutealfas;
  • sköldkörtelns patologi;
  • störning av hypotalamus och hypofysen;
  • placentainsufficiens (hos gravida kvinnor)
  • hypereprolaktinemi;
  • hyperandrogenism.

Livsstil, stressnivåer, träningsintensitet, näring kan indirekt påverka hormonkoncentrationen..

Luteal fas

Under normala nivåer av progesteron kan uppstå på grund av lutealfasinsufficiens. De funktionella faktorerna för detta tillstånd kan bestämmas av äggstockarnas tillstånd..

Det finns sjukdomar som leder till sådana hormonnivåer:

  1. Polycystiskt äggstockssyndrom är en sjukdom där follikeln mognar, men det finns inget brott, det förblir i ett cysta. När man undersöker sådana kvinnor är hela ytan på äggstockarna täckt med obrutna folliklar som liknar bikakor..
  2. Resistent äggstockssyndrom - förlust av organets känslighet för effekterna av hypotalamiska hormoner, de svarar inte på effekten av follikelstimulerande och luteiniserande hormoner, ägget mognar inte.
  3. Ovarian hyperinhibition syndrom utvecklas under påverkan av ogynnsamma faktorer eller mediciner som hämmar hypofysens påverkan.
  4. För tidigt utmattningssyndrom innebär en tidig uppkomst av klimakteriet. Menstruationsavbrott efter 45 år anses vara normen, men ibland hos kvinnor efter 40 eller 35 år, under påverkan av stress, strålning, kemoterapi, att ta mediciner, uppstår en för tidig klimakterium.

Organiska orsaker till lågt progesteron i lutealfasen ligger i närvaro av endometrios, livmodercancer eller äggstockar, livmoderpolyper, myom, endometrit. Påverkan på den andra fasen av menstruationscykeln utövas av intrauterina manipulationer och operationer (diagnostisk curettage och abort).

Påverkan av sköldkörteln

Hypotyreos påverkar fertiliteten och hormonerna negativt. Under påverkan av sköldkörtelhormoner syntetiseras ett protein i levern, som binder och tar bort testosteron och östradiol. Om detta protein inte räcker uppträder en ökad mängd aktivt testosteron i blodet, vilket kan undertrycka ägglossningen. Detta innebär att corpus luteum inte mognar, progesteron förblir i en minimal mängd.

Överträdelse av inaktivering av östrogener under påverkan av brist på sköldkörtelhormoner leder till en ökning av deras koncentration, vilket enligt återkopplingslagen påverkar utsöndringen av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner, vilket förvärrar menstruationsstörningar.

För sådana kvinnor är infertilitet karakteristisk. Ibland förekommer graviditet, men det finns alltid en hög risk för för tidig uppsägning eller medfödd hypotyreos hos ett barn.

Påverkan av hypotalamus och hypofysen

De centrala körtlarna som reglerar alla andras arbete är hypotalamus och hypofysen. En förändring i deras funktion leder till utveckling av centrala typer av hormonella utsöndringsstörningar. Tumörer i dessa områden i hjärnan, otillräcklig blodtillförsel kommer att minska utsöndringen av tropiska hormoner, och arbetet i alla körtlar kommer att hämmas. Hypofys hypogonadism är en av de patologier som leder till missfall på grund av brist på progesteron.

Placentas hormonella funktion

Moderkakan tar över funktionen att syntetisera progesteron från dess ögonblick, vanligtvis efter 16 veckor. Om det finns abnormiteter i moderkakans utveckling, dess felaktiga bildning, förkalkningar och för tidig åldrande kommer progesteroninnehållet att störas.

Hyperandrogenism

En ökning av mängden androgener leder till utveckling av anovulation. I detta fall bildas en tät kapsel på äggstockarna, vilket förhindrar frisättning av ett normalt ägg. Anledningen till ökningen av hormonets koncentration är en tumör i binjurarna eller äggstockarna.

Hyperprolaktinemi

Prolactin är ett hormon som främjar bröstförstoring och ökad mjölkproduktion. Ökningen sker naturligt efter förlossningen. Vid hypofystumörer, nedsatt blodtillförsel förändras regleringen av hypotalamusfunktionen, vilket påverkar nivåerna av FSH och LH. Brist på hormonstimulerande hormoner leder till cykelstörningar.

Under postpartumperioden undertrycks ägglossningen naturligt på grund av det faktum att högt prolaktin hämmar mognaden av ägget. Detta är en försiktighetsreaktion, som syftar till att upprätthålla kvinnans hälsa: upprepad graviditet efter en kort tid tappar kroppen och leder till allvarliga komplikationer för modern och barnet..

Andra faktorer med lågt progesteron är ohälsosam kost, brist på protein, animaliska produkter. Vitaminbrist fungerar på samma sätt. Stressiga situationer, tung fysisk aktivitet, som också uppfattas som stress, påverkar utsöndringen av neurotransmittorer som undertrycker ägglossning och hormonproduktion.

När kan du misstänka en minskning av progesteron

Symtom på brist på progesteron hos kvinnor manifesteras i menstruations oegentligheter och problem med befruktningen. Teckenens svårighetsgrad beror på individuella egenskaper, graden av minskning av hormonet och dess förhållande till östrogen.

Hos kvinnor i reproduktiv ålder blir menstruationscykeln oregelbunden. Förseningar i menstruationen kan ta upp till flera månader. Om menstruation uppstår är den lång och blöder kraftigt. Blodbildning i uterusblod uppstår ofta. Detta är uppkomsten av blodig urladdning med olika intensitet vid en okarakteristisk tid av cykeln. I detta fall krävs läkarvård..

Tecken på brist på progesteron manifesteras i form av konstant trötthet, snabb trötthet. Natrium behålls starkt i kroppen, därför är svullnad karakteristisk, vilket kvinnor tar för att få övervikt.

Allvarligt premenstruellt syndrom beror på minskat progesteron. Under denna period är bröstkörtlarna grova, humörsvängningar uppträder, huvudvärk, ofta förvandlas till migrän.

En oförberedd endometrium kan inte acceptera ett befruktat ägg.

Är det möjligt att bli gravid med lågt progesteron?

Det beror på graden av minskning. Ibland uppstår graviditet, men bristen på hormonellt stöd tillåter inte att den utvecklas.

Normalt bör hormonet minska den kontraktila aktiviteten i livmoderns muskler, undertrycka lokal immunitet så att avstötningen av ägget, som är 50% främmande, inte sker. Men i början av graviditeten leder lågprogesteron till spontan missfall. Om en kvinna visste om graviditet, bör utseendet på blodig urladdning, buksmärtor varna henne. Med en ultraljud av sådana tillstånd finns tecken på att ägglossningen lossnar, ett hematom bildas under det, vilket inte tillåter embryot att fästa.

Om en kvinna inte visste om graviditet, kommer hennes uppsägning att bli som en lång menstruation, vilket tvingar dig att träffa en läkare..

I slutet av graviditeten är tecken på brist på progesteron förlängd graviditet. Den normala graviditetsperioden är 40 veckor, en avvikelse på 2 veckor uppåt eller nedåt är tillåten. Om förlossningen inte har börjat efter 42 veckor, riskerar barnet födelsetrauma, vilket uppstår på grund av benförändring av skallen. Dess huvud kommer inte att kunna konfigurera tillräckligt för att upprepa födelsekanalens form.

Hos äldre kvinnor som är på väg mot klimakteriet ökar en minskning av progesteron och en samtidig relativ ökning av östrogen risken för att utveckla endometriumhyperplasi, onkologi i livmodern.

Sätt att bekräfta misstankar

Om en kvinna är orolig för menstruations oegentligheter, missfall eller hotet om uppsägning, är det nödvändigt att genomgå ett progesterontest. För icke-gravida kvinnor ordineras det på dagarna 22-23 av cykeln med en varaktighet av 28 dagar, när det fysiologiska värdet är maximalt. För dem vars cykel skiljer sig åt i varaktighet bestäms dagen av den behandlande läkaren. Gravida kvinnor testas oavsett term.

Om en kvinna har en lång försening i menstruationen utförs studien varje dag, men det görs inte isolerat utan i kombination med andra hormoner:

  • östrogener;
  • prolaktin;
  • testosteron;
  • HCG;
  • kortisol;
  • FSH;
  • LH.

Blod för hormoner tas från en ven strikt på fastande mage. Dagen före testet får du inte äta fet mat, alkohol. På studiens dag är det tillåtet att dricka rent vatten.

Ytterligare studier hjälper till att avgöra varför progesteronnivåerna är låga:

  1. Ett biokemiskt blodprov återspeglar kroppens funktionella tillstånd, leverpatologi. (Vid skrumplever störs leversvikt, användning av hormoner och proteinsyntes, därför uppstår hormonsvikt).
  2. Sköldkörtelhormoner behövs för att bekräfta eller förneka hypotyreos.
  3. Ett ultraljud av bäckenorganen visar tillståndet på äggstockarna, närvaron av en mognande dominerande follikel eller ett bildat corpus luteum i dem, och tillåter också misstänkt polycystiskt ovariesyndrom. Undersökningen återspeglar livmoderns tillstånd, närvaron av ytterligare patologi i form av myom, endometrios, neoplasmer.
  4. Ultraljud i bukhålan är nödvändig för att bestämma tillståndet i levern, binjurarna. En ekoundersökning av sköldkörteln är obligatorisk.
  5. Röntgen av sella turcica, CT eller MR i hjärnan är nödvändig för att utesluta en central orsak till en minskning av progesteron i form av en hypofystumör.
  6. Diagnostisk laparoskopi utförs för att visuellt bestämma äggstockarnas tillstånd. Med polycystisk sjukdom är det också möjligt att utföra behandling - dissektion av en tät kapsel.

Utvärdering för reducerat progesteron kan inkludera andra metoder, vars val ligger inom den behandlande läkarens kompetens..

Korrigering av hormonnivåer

En korrekt diagnos kommer att berätta vad du ska göra vid hormonell obalans. Behandling av patologi beror på den bakomliggande orsaken till minskningen av progesteronproduktionen. För tumörer i hypofysen krävs behandling med en onkolog. Kvinnor med sköldkörtelstörningar bör hänvisas till en endokrinolog.

Hyperprolaktinemi behandlas med utnämning av Bromcriptine, Cabergoline, om orsaken är funktionella störningar. Hypofystumörer behandlas med kirurgi, kemoterapi eller strålbehandling.

Behandlingen måste börja med att korrigera livsstil och näring. En kvinna ska vila i minst åtta timmar och nattens sömn ska vara från 22:00. Stressiga situationer är begränsade. Näring är normaliserad, den bör balanseras i mängden proteiner, fetter och kolhydrater, innehåller animaliska produkter, färska grönsaker och frukter.

Hormonbehandling ordineras av olika typer av läkemedel. Med lågt progesteron hos gravida kvinnor med tecken på hotande abort används Dufaston. Läkemedlet finns i tabletter som tas dagligen var 8: e timme. Dosen väljs individuellt av läkaren.

Med endometrios används Duphaston från 5 till 25 dagar av cykeln eller i ett konstant läge. Vid graviditet planerar patienter med infertilitet, vars orsak är bristen på lutealfasen, läkemedlet från 14 till 25 dagar i minst 6 månader och fortsätter sedan att ta läkemedlet med graviditetens början tills bildandet av moderkakan.

Dufaston behandlar också sådana förhållanden:

  • premenstruellt syndrom;
  • dysmenorré
  • oregelbunden menstruation
  • amenorré
  • för att stoppa och förhindra dysfunktionell livmoderblödning;
  • vid hormonersättningsterapi i kombination med östrogener.

Utrozhestan har en liknande effekt. Läkemedlet finns tillgängligt i form av tabletter för oral administrering eller intravaginal användning. Indikationer för användning sammanfaller med de för Dufaston.

Det finns en oljig lösning av progesteron - Oxyprogesteron. Det används för intramuskulär injektion. Bekvämligheten med denna form ligger i den långsamma gradvisa frisättningen av hormonet i blodet. Därför kommer indikationen att vara behandling och förebyggande av hotande missfall, amenorré. Med hjälp av lösningen kan du orsaka menstruation. För detta injiceras läkemedlet i muskeln varannan dag. Vanligtvis ordineras 3 till 5 injektioner. 7-10 dagar efter den sista injektionen, ibland tidigare, börjar kvinnan sin menstruation. Från den första menstruationsdagen föreskrivs ett kombinerat p-piller, som sätter äggstockarna till en normal arbetsrytm och hjälper till att bota amenorré.

Konsekvenserna av hormonell brist känner av kvinnor i alla åldrar. Om det finns uttalade symtom på premenstruellt syndrom, svårigheter med befruktning, ska du inte försöka lösa dem själv eller låtsas att allt är bra. Försenad behandling är svårare. Och snabb diagnos gör att du kan glömma obehagliga symtom och leva ett helt liv..

Lågt progesteron hos kvinnor

Lågt progesteron hos kvinnor är en allvarlig anledning att träffa läkare. Detta tillstånd stör menstruationscykeln och påverkar fostrets bärande negativt. Progesteronbrist kan behandlas med läkarvård i rätt tid.

  • 1 Symtom och effekter
  • 2 Orsaker till lågt progesteron, externa faktorer
  • 3 Orsaker till lågprogesteron, endokrina problem
  • 4 Luteal fas och brist
  • 5 Påverkan av patologier
  • 6 Diagnos av lågprogesteron
  • 7 Behandlingsmetoder

Progesteron kallas det främsta graviditetshormonet. Dess huvudsakliga mängd produceras av corpus luteum (tillfällig endokrin körtel) och lite binjurar.

Efter frisättningen av ett moget ägg och bildandet av corpus luteum ökar mängden hormon. Endometrium (livmoderns inre foder) förbereder sig för fastsättning av ett befruktat ägg, antalet blodkärl ökar i det och gynnsamma förhållanden skapas för utvecklingen av det ofödda barnet.

Symtom och effekter

Svårighetsgraden av tecken på progesteronbrist beror på graden av minskning av mängden hormon, de individuella egenskaperna hos kvinnans kropp, förhållandet med östradiol. Symtom på brist på progesteron är:

  • kränkningar av livmodercykeln
  • problem med befruktningen
  • snabb trötthet;
  • svullnad;
  • svårt premenstruellt syndrom
  • minskad libido
  • missfall.

Graviditet med progesteronbrist är möjlig, men dess vidare utveckling är inte möjlig. Funktioner av progesteron under graviditeten:

  • minskad muskeltonus i livmodern
  • undertryckande av lokal immunitet (för att förhindra avstötning av ägget, som är 50% genetiskt främmande).

Om uppfattningen lyckades och kvinnan känner till henne, är blodig urladdning, smärta i underlivet en anledning till omedelbar läkarvård.

Symtom på lågt progesteron hos kvinnor som inte visste om graviditetens början är riklig långvarig blödning, vilket indikerar dess upphörande. Och i det här fallet är undersökning och samråd med en läkare nödvändig.

Lågt progesteron är farligt i slutet av graviditeten. Detta leder till överåldring. Normalt sker leverans efter 40 veckor. En avvikelse på 2 veckor uppåt eller nedåt är tillåten. Om förlossningen inte sker efter 42 veckor, riskerar barnet att skadas. Försegling leder till benförändring av sömmarna (benförbindelse) på barnets skalle, barnets huvud kan inte passera genom kvinnans födelsekanal.

Orsaker med lågt progesteron, externa faktorer

Orsakerna till lågt progesteron är inte alltid patologiska förändringar i kroppen. Mängden hormon beror på fasen av menstruationscykeln..

  1. Lågt progesteron från början av reglering till början av ägglossningen är en fysiologisk norm. Under denna period registreras de lägsta priserna.
  2. En naturlig minskning av progesteronkoncentrationen inträffar hos kvinnor efter klimakteriet. Under denna period stannar mognaden av könscellerna i kvinnans kropp, corpus luteum bildas inte och binjurarna kan inte täcka underskottet. En minskning av progesteron och en relativ ökning av östrogen under denna period ökar risken för att utveckla maligna tumörer i livmodern, överdriven tillväxt av endometrium.
  3. Störande faktorer, läkemedel som minskar progesteron - ampicillin, karbamazepin, cyproteron, danazol, epostan, estriol, goserelin, leupromid, orala preventivmedel, fenytoin, pravastatin, prostaglandin E2.
  4. De endokrina körtlarnas prestanda påverkas av externa faktorer, därför påverkar kvinnans livsstil indirekt nivån av progesteron. Felaktig näring, fysisk inaktivitet och särskilt kronisk stress leder ofta till hormonella störningar.

Mellan 35 och 50 år minskar progesteronproduktionen 75%

Orsaker med lågt progesteron, endokrina problem

Anledningarna till bristen på progesteron i kroppen hos en kvinna i reproduktiv ålder är:

  • kränkning av den sekretoriska aktiviteten i hypotalamus och hypofysen;
  • ökade östrogennivåer;
  • sköldkörtelns patologi;
  • follikeluthållighet
  • hyperprolaktinemi (ökad koncentration av prolaktin);
  • hyperandrogenism (överskott av manliga hormoner);
  • otillräcklig aktivitet av moderkakan (hos gravida kvinnor).

Luteal fas och brist

Lutealfasen (eller fasen av corpus luteum, eller progesteron) börjar från det ögonblick som det mogna och färdiga befruktningsägget lämnar follikeln. Detta inträffar på 14: e dagen i cykeln. Beroende på längden på mognaden på könscellen är ägglossningen från den 12: e till den 16: e dagen normal. Det är under denna period som den aktiva syntesen av graviditetshormonet sker..

En av anledningarna till låga nivåer av progesteron i lutealfasen är tillståndet på äggstockarna. Patologier som orsakar fysiologisk dysfunktion i könskörtlarna:

  • Polycystisk. Med denna sjukdom spricker inte den mogna follikeln. Han är kvar i en cysta. Detta är ett patologiskt hål med en bevuxen vägg och ett icke-livskraftigt ägg inuti. Äggstockarna är täckta med obrutna folliklar.
  • Motstånd (okänslighet). Kvinnliga gonader svarar inte på follikelstimulerande (FSH) och luteiniserande (LH) hormoner i hypofysen, så äggets mognad inträffar inte.
  • Hyperinhibition. Ogynnsamma miljöfaktorer, användning av vissa grupper av läkemedel orsakar organdysfunktion.
  • För tidig utmattning. Patologi orsakas av tidigt klimakteriet. Menstruationsstopp inträffar hos kvinnor 35-40 år (med normen efter 45) under påverkan av strålning, kemoterapi, kroniska stressfaktorer, tar vissa farmakologiska läkemedel.

De organiska orsakerna till progesteronbrist i lutealfasen inkluderar följande sjukdomar:

  • endometrios (överdriven tillväxt av livmoderns inre skikt);
  • malign tumör i livmodern, äggstockar;
  • polyper i livmodern (godartad neoplasma);
  • myom (hormonberoende godartad livmodertumör);
  • endometrit (inflammation i livmoderns inre skikt);
  • intrauterin manipulationer (abort, curettage).

Påverkan av patologier

Hyperprolaktinemi

En av funktionerna hos prolaktin är produktionen av bröstmjölk. Efter förlossningen sker en naturlig ökning av koncentrationen av den aktiva substansen. En patologisk ökning av hormonet inträffar med hypofystumörer. Arbetet i hypotalamus-hypofyssystemet och misslyckandet med FSH och LH, som stimulerar äggstocksproduktionen, störs. Störning i menstruationscykeln - en följd av patologiska förändringar.

Hyperprolaktinemi och låga progesteronnivåer efter förlossningsperioden är normala fysiologiska händelser. Högt prolaktin hämmar bildandet av äggceller och skyddar kvinnans kropp från oönskad graviditet under amning.

Dysfunktioner i hypotalamus och hypofysen

Hypofysen och hypotalamus samordnar alla endokrina körtlar. Under påverkan av deras hormoner (särskilt follikelstimulerande och luteiniserande) uppstår bildandet av aktiva substanser som är ansvariga för mognad av ägget, befruktningen, graviditeten, förlossningen. Tumörer i hypofyssystemet, nedsatt blodtillförsel till denna del av hjärnan, orsakar brist på progesteron och leder till problem med att bära ett foster.

Placentalinsufficiens

En av placentans funktioner är sekretorisk. Det är en tillfällig endokrin körtel. Från och med den 16: e graviditetsveckan tas moderkakan för att aktivt syntetisera progesteron. Om patologier av dess bildning observeras, finns det en minskning av progesteron, och problem uppstår med barnets ytterligare bärande.

Hyperandrogenemi

Anledningen till den överskjutande mängden manliga hormoner i en kvinnas kropp är en tumör i äggstockarna, binjurarna. Ett överskott av androgener orsakar anovulation. En tät kapsel bildas i könsorganen, vilket förhindrar frisättning av ett moget ägg.

Sköldkörtel dysfunktion

En otillräcklig mängd sköldkörtelhormoner (hypotyreos) i kvinnokroppen påverkar fertiliteten och hormonell bakgrund i allmänhet negativt.

Under inverkan av sköldkörtelhormoner syntetiseras ett protein i levern som binder östradiol och testosteron. Med en otillräcklig mängd av detta protein i kvinnans blod visas en stor mängd fritt testosteron, vilket undertrycker ägglossningen. Corpus luteum bildas i detta fall inte och koncentrationen av progesteron förblir minimal..

Patologin i sköldkörteln associerad med otillräcklig utsöndring av hormoner orsakar en ökning av koncentrationen av östrogen. Denna överträdelse leder till en minskning av produktionen av FSH och LH (enligt återkopplingslagen) och en störning av menstruationscykeln. Kvinnor med sköldkörtelhormonbrist utvecklar infertilitet. När graviditet inträffar finns det risk för självabort eller den nyfödda diagnostiseras med medfödd hypotyreos.

Diagnos av sänkt progesteron

Indikationer för utnämningen av ett blodprov för progesteron är cykelstörningar, missfall och hotet om missfall. Med en cykel på 28 dagar överlämnas laboratoriematerial dag 22-23. I andra fall föreskriver läkaren analysdagen Hos gravida kvinnor görs blodprovtagning för att fastställa koncentrationen av progesteron oavsett period.

Med en betydande försening i menstruationen sker en komplex analys. Förutom koncentrationen av progesteron bestäms mängden av följande hormoner:

  • follikelstimulerande;
  • luteinisering;
  • koriongonadotropin (hCG);
  • östrogener;
  • prolaktin;
  • testosteron;
  • kortisol.

Behandlingsmetoder

Schemat och behandlingsmetoderna för progesteronbrist beror på den bakomliggande orsaken.

Behandlings- och korrigeringsmetoder ordineras endast av en läkare

OrsakMetod
Störande faktorer. MedicinerSluta ta
Ökade östrogennivåerTraditionell medicin, minska intaget av mat som innehåller fytoöstrogener, förhindra övervikt.
PåfrestningHälsosam livsstil, sömn, traditionell medicin
Klimakteriet, postmenopausenTraditionell medicin, hormonbehandling
PatologiHormonbehandling, eventuellt kirurgi

Om bristen på progesteron orsakas av en hypofystumör utförs kirurgi för att ta bort det, kemoterapi, strålning.

Koncentrationen av sköldkörtelhormoner, prolaktin och androgener, som minskar mängden gestagen, återställs med hjälp av hormonbehandling och med användning av andra farmakologiska läkemedel.

Omfattande behandling för lågprogesteron inkluderar traditionella läkemedelsmetoder. I synnerhet användningen av infusioner, avkok baserade på vildsvinens livmoder, speciella livmodersamlingar.

Livsstilskorrigering är en förutsättning för effektiviteten av terapeutiska åtgärder. Korrekt näring, 8 timmars nattvila, eliminering av stress bidrar till återställningen av det endokrina systemet.

Kvinnor som lider av svårt premenstruellt syndrom, missfall, har problem med att bli gravida, dessa symtom kan inte ignoreras och försöker normalisera deras tillstånd på egen hand.

Identifiering av orsaken till dess brist i tid, komplex terapi är de viktigaste förutsättningarna för att normalisera hormonnivåerna och upprätthålla reproduktionssystemets hälsa..

Lågprogesteron: Vad man ska göra

Progesterons roll i kroppen

Sexhormonet finns i varje människas kropp: det produceras främst hos kvinnor av äggstockarna, i det starkare könet - av testiklarna, och en liten mängd utsöndras av binjurebarken.

Progesteron säkerställer att reproduktionssystemet fungerar korrekt och därför är det extremt viktigt för kvinnokroppen. Nyligen har fler och fler fall av kränkning av menstruationscykeln registrerats, vilket leder till infertilitet. Enligt medicinska data kan 80% av kvinnorna inte bli gravida på grund av att de saknar ett hormon, och i 25% av fallen orsakar brist på progesteron under tidig graviditet en uppdelning.

Lyckligtvis har modern medicin förmågan att diagnostisera innehållet i hormonet och eliminera dess brist.

Hur hormonet fungerar

Progesteronnivån är aldrig konstant, dess innehåll varierar från dagen för menstruationscykeln, graviditet och andra faktorer. De högsta nivåerna observeras under ägglossningen och sedan under graviditeten. Om befruktningen inte händer sjunker dess produktion kraftigt och när månadsblödning utvecklas registreras en låg nivå av progesteron.

Efter frisättning av ägget från follikeln, under påverkan av progesteron, bildas corpus luteum - en speciell tillfällig körtel i äggstockarna, utformad för att säkerställa befruktning och fästning av det befruktade ägget till endometrium. Om befruktningen inte händer, dör körteln och efter ett par veckor uppstår menstruationsblödning..

Om befruktning inträffar fortsätter progesteron att produceras av corpus luteum för att stödja embryot. Processen varar i upp till 16 veckor tills moderkakan bildas. Efter det kommer hon redan att producera ett ämne för att bibehålla graviditeten..

Dessutom reglerar hormonet under graviditeten förberedelsen av kroppen för det kommande förlossningen: det blockerar den aktiva sammandragningen av livmoderns muskler och ökar storleken på organet. Samtidigt, under dess inflytande, är bröstkörtlarna förberedda för frisättning av mjölk.

Men allt detta är endast möjligt under villkoret av en normal nivå av hormonet, men om det av någon anledning saknas det hos en kvinna, är reproduktionssystemet inte redo för befruktning eller för att bära.

Således är funktionerna för progesteron följande:

  • Förberedelse av livmodern för implantation av ägget, och om hormonnivån är tillräcklig, är ägget fixerat och graviditeten börjar utvecklas.
  • Minskad ton i livmodern under graviditeten, vilket förhindrar spontan abort.
  • Undertryck av kroppens försvar för att förhindra avstötning av fostret.
  • Förebyggande av cystor i körtelvävnader.
  • Normalisering av blodkomposition, glukosinnehåll.
  • Ökad talgproduktion.

Orsaker till hormonbrist

Minskat progesteron hos kvinnor kan vara primärt eller sekundärt. Den första kategorin inkluderar medfödda äggstockspatologier, ärftlig hypo- eller aloplasi, genetiskt förutbestämda hormonnivåer. Förvärvad brist är mycket vanligare. Orsakerna till försämringen eller avslutningen av syntesen av progesteron genom äggstockarna är:

  • olika inflammatoriska sjukdomar
  • polycystisk äggstock
  • skada, skada
  • genomgått kirurgiska ingrepp.

Riskfaktorer som ökar förekomsten av patologi inkluderar:

  • Brott mot MC
  • För tidig graviditet
  • Endometrios
  • Sjukdomar i sköldkörteln, binjurarna
  • Brösthyperplasi.

Orsaker till höga hormonnivåer

Progesteronhalten beror på MC-cykeln. Under menstruationen faller indikatorerna till minimivärden, eftersom äggstockarna inte behöver producera ämnet på grund av frånvaro av graviditet. Sedan, när ägglossningen börjar, ökar produktionen och når maximala värden när det mogna ägget släpps. Därför indikerar högt progesteron i lutealfasen kroppens beredskap för graviditet. Om befruktning har inträffat, fortsätter förbättrad syntes av hormonet att säkerställa bevarandet av det bifogade ägget och den fortsatta utvecklingen av barnet.

De högsta nivåerna av progesteron är under en normal graviditet - under andra och tredje trimestern. Således bibehålls fostrets vitalitet och korrekt utveckling. När arbetet närmar sig börjar koncentrationen av hormonet gradvis minska..

Om priserna är för höga även för graviditet, kan detta indikera interna problem. En av dem är försämringen av moderkakan, vilket resulterar i att den inte ger tillförseln av näringsämnen och syre till fostret. Sådan fasta påverkar fostrets utveckling negativt och kan orsaka dess död eller för tidig födelse..

Om en icke-gravid kvinna har förhöjt progesteron i lutealfasen och under resten av cykeln kan detta indikera allvarliga gynekologiska problem. Anledningarna är:

  • Störning i binjurarna
  • MC-fel på grund av onkologiska tumörer
  • Dold blödning
  • Överträdelse av njurarna etc..

För att eliminera patologin måste en kvinna genomgå en undersökning enligt resultatet av vilken behandling kommer att ordineras.

Progesteronnivåer

Mängden hormoner i kroppen är inte statisk; den förändras hela tiden beroende på interna faktorer. För män anses progesteroninnehållet vara normalt inom 0,35 nmol / l.

Hos kvinnor bestäms hormonnivån beroende på tillståndet för MC:

  • Progesteron ökas i follikelfasen om dess värden är större än 0,33-2,26 nmol / l.
  • Under ägglossningen bör det ligga i området 0,48-9,42 nmol / l och i lutealstadiet - 6,96-56,62.
  • Hos postmenopausala kvinnor, när äggstockssvikt inträffar, är den normala koncentrationen av hormonet upp till 0,64 nmol / l.

Hur man känner igen en hormonbrist

Minskat progesteron förekommer av olika skäl. Det är möjligt att bestämma innehållet med hjälp av analyser, men det finns andra tecken som bör vara alarmerande. Tecken på brist på progesteron:

  • Ömhet och svullnad i bröstet
  • Brott mot MC
  • Blödning
  • Flatulens
  • Svaghet, trötthet
  • Huvudvärk
  • Kraftig svettning
  • Stämningsansvar.

Om undersökningen visar att hormonbrist är orsaken till sjukdom eller oförmåga att bli mamma, kommer särskilda medel att ordineras.

Förberedelser för att fylla på hormonbrist

Det finns olika läkemedel som ordineras för att återställa lågprogesteron hos kvinnor och de patologier det orsakar..

Läkemedlet innehåller ett naturligt hormon av corpus luteum. Det produceras i kapslar som kan användas oralt eller intravaginalt. Läkemedlet produceras med ett annat innehåll av den aktiva ingrediensen - 100 och 200 mg.

Det är indicerat för eliminering av infertilitet om det finns mycket lågt progesteron i lutealfasen, PMS, störningar i MC, mastopati, i premenopaus, hot om graviditetsavbrott och andra patologier orsakade av hormonbrist.

Ett preparat med progesteron i form av en gel. Designad för att ge den erforderliga nivån av luteinisering inför BMR, eliminera sekundär amenorré, blödning från livmodern, om den orsakas av hormonbrist.

Gelén appliceras intravaginalt en gång om dagen - helst på natten. Vanligtvis tolereras väl, biverkningar är främst lokala reaktioner (ömhet, brännande vid appliceringsstället, blodig urladdning). Några systemiska effekter är i form av huvudvärk, svindel.

Läkemedlet innehåller dydrogesteron, en artificiell analog av ett endogent hormon. Ämnet jämförs gynnsamt med andra liknande syntetiska föreningar genom att det inte har de effekter som är karakteristiska för testosteron.

Läkemedlet ordineras för att normalisera hormonnivåerna vid progesteronbrist, endometrios, infertilitet orsakad av låg lutenisering, funktionsstörning i MC, samt en källa till progesteron i fall av naturlig eller kirurgisk klimakterium..

Läkemedlet är indicerat för blivande mödrar i hotande förhållanden, om de orsakades av brist på progesteron under graviditeten, och det finns ett hot om dess avbrott.

Läkemedlet utvecklas i tabletter, innehållet av den aktiva substansen är 10 mg i ett piller.

Applikationsschemat väljs individuellt i varje fall. Det rekommenderade engångsintaget är från 5 till 10 mg, den dagliga hastigheten är upp till 30 mg. Mottagningsfrekvens - upp till 3 gånger om dagen.

Läkemedlet innehåller komponenten med samma namn, producerad i form av en oljelösning för intramuskulära injektioner. Det händer med ett annat innehåll av den aktiva substansen - 10 mg eller 25 mg per 1 ml.

Läkemedlet ordineras om det saknas progesteron hos kvinnor, abortsymptom. Läkemedlet är indicerat för snabb påfyllning av hormoninnehållet, när ett snabbt resultat är mycket viktigt: med risken för missfall, otillräcklig tjocklek på endometrium, som inte kan hålla det befruktade ägget.

Kursens egenskaper bestäms personligen i enlighet med indikationerna. Biverkningar - en ökning av blodtrycket, svår vätskeavbrott, vilket resulterar i svullnad.

Läkemedel med progesteron i kapselform. Varje piller innehåller 100 mg av hormonet. Läkemedlet används oralt eller intravaginalt för att eliminera progesteronbrist och de patologier som orsakas av det: PMS, mastopati, under klimakteriet. Det används som förberedelse för artificiell insemination och som ett medel för hormonersättningsterapi vid hormonell obalans.

Applikationsfunktioner bestäms av den behandlande specialisten. I genomsnitt rekommenderas det att ta 2 till 3 kapslar oralt per dag i 10 dagar.

Intravaginal användning: daglig dos är 1 till 3 kapslar.

Hormonala läkemedel produceras i form av orala kapslar och intravaginal gel. Innehåller ett hormon, det ordineras för att eliminera dess brist och förhindra patologiska tillstånd (PMS, MC-störningar, anovulation, infertilitet på grund av brist på progesteron), bevarande av graviditet. används också vid HRT, som förberedelse för artificiell insemination, för att förhindra endometrios och missfall.

Innehållet av progesteron i en kapsel är 200 mg, i 1 g gel - 80 mg.

Beroende på diagnosen är den dagliga dosen av läkemedel från 2 till 6 kapslar. Gelén används 1-2 per dag.

Förutom hormonella medel finns det andra läkemedel som stimulerar produktionen av progesteron: homeopatiska och olika berikade komplex.

Jensemax

Det homeopatiska läkemedlet är indicerat för att stimulera produktionen av progesteron hos flickor och unga kvinnor. Läkemedlet finns i form av en sirap. För att eliminera hormonbristen rekommenderas att dricka 5 ml av produkten två gånger om dagen. Läkemedlet tolereras i allmänhet väl, men hos personer med överkänslighet kan det framkalla allergier. Du bör också vara försiktig med diabetiker, eftersom det finns socker i sirapen..

Cyclovita

Ryskt läkemedel baserat på fytokomponenter, vitaminer och lutein. Den används för att berika kroppen med användbara ämnen och stimulera syntesen av progesteron.

Läkemedlet produceras i tabletter som tas i enlighet med MC. Vanligtvis tolereras normalt, det antas att allergi mot komponenterna kan vara en bieffekt. Användningen av läkemedlet är möjlig från 14 års ålder. Du bör också vara försiktig när du kombinerar det med andra komplex för att inte framkalla hypervitaminos..

Progesteronbrist hos kvinnor är orsaken till många patologier, allt från en fördröjning i utvecklingen av könsorganen till oförmågan att bli gravid eller föda barn. Lyckligtvis, med snabb diagnos och behandling, kan progesteronbrist korrigeras mycket bra. Därför är det viktigt att övervaka alla biverkningar och tveka inte att besöka gynekologen.

Orsaker och symtom på lågt progesteron hos kvinnor

Progesteron är ett av de viktigaste hormonerna i en kvinnas kropp. Det är ansvarigt för reproduktionsfunktion, påverkar menstruationscykeln, graviditet och embryoutveckling. Dessutom är progesteron involverat i bildandet av kortisol och testosteron.

Hos män finns hormonet i mycket små mängder. Normalt ligger dess nivå mellan 0,1 och 1 ng / ml. Minskade nivåer kan bli störningar i reproduktionssystemet.

I det rättvisare könet beror mängden progesteron i blodet på menstruationscykeln, ålder och graviditetstrimester. Hormonnivån hos kvinnor i reproduktiv ålder varierar från 0,15 till 25,6 ng / ml. Under graviditeten ökar denna indikator kraftigt och ligger i området 11,2-422 ng / ml.

Lågt progesteron hos kvinnor är en av de främsta orsakerna till infertilitet och missfall i början av graviditeten..

Orsaker till lågt progesteron

Nivån av progesteron i den kvinnliga kroppen förändras ständigt beroende på fasen i menstruationscykeln. I follikelfasen är mängden liten. Och efter ägglossningen ersätter platsen för den sprängande follikeln corpus luteum (körtel med tillfällig utsöndring). Det producerar progesteron som förbereder livmodern inför införandet av embryot och kvinnans kropp som helhet - för att bära en graviditet..

Om graviditet inte har inträffat minskar corpus luteum oberoende, hormonnivån minskar och menstruationen börjar. Om embryot införs i livmodern fortsätter körteln att producera progesteron tills moderkakan tar över denna funktion..

Om det finns en misstanke om att hormonnivån sänks, föreskrivs en speciell analys. Blod från en ven används för forskning.

Den naturliga orsaken till lågprogesteron är klimakteriet när äggstockarna slutar fungera ordentligt och slutar producera ägg. Samtidigt kan binjurarna inte ge den normala koncentrationen av progestiner i blodet. I andra fall indikerar lågprogesteron utvecklingen av patologi.

Sjukdomar i hypotalamus eller hypofysen

Hypofysen och hypotalamus är ansvariga för de endokrina körtlarnas arbete, därför påverkar en kränkning av deras funktioner negativt produktionen av hormoner i kroppen. Orsaken till denna patologi kan vara:

  • neoplasmer i området av dessa hjärnstrukturer;
  • kränkning av hjärncirkulationen
  • hypofysdvärgism (dvärgism).

Luteal fas misslyckande

Orsaker till lågt progesteron i lutealfasen inkluderar:

  • godartade eller maligna tumörer i bäckenområdet;
  • polycystiskt äggstockssyndrom (en mogen follikel kommer inte ut och en cysta bildas på denna plats);
  • användningen av läkemedel som undertrycker hypofysens funktion;
  • endometrios eller endometrit;
  • för tidig äggstockssvikt (menstruationsavbrott hos kvinnor yngre än 45 till följd av kemoterapi eller strålning).

Hyperandrogenemi

Lågt progesteron kan orsakas av tumörer i äggstockarna eller binjurarna, som producerar det manliga könshormonet testosteron. Som ett resultat täcks äggstockarna med en tät kapsel som inte låter ägget passera igenom. Kvinnan ägglossar inte och corpus luteum, som utsöndrar hormonet, bildas inte.

Sjukdomar i sköldkörteln

Sköldkörtelpatologier leder till att sköldkörtelhormoner, som påverkar syntesen av ett speciellt protein som binder och tar bort testosteron och östradiol från kroppen, produceras i otillräckliga mängder. Som ett resultat ökar deras antal i kroppen, vilket negativt påverkar ägglossningen och bildandet av corpus luteum..

Hyperprolaktinemi

Prolactin är ett hormon i den kvinnliga kroppen som är ansvarig för tillväxten och utvecklingen av bröstkörtlarna, och stimulerar också amning under postpartumperioden. Det undertrycker produktionen av progesteron och skyddar därmed en kvinna från graviditet under amning..

Men i vissa fall observeras en ökad mängd prolaktin hos icke-gravida kvinnor. Detta är möjligt med neoplasmer i hypofysen eller störningar i hjärncirkulationen. En överskott av hormonet påverkar mognaden av ägget och ägglossningen negativt.

Placentalinsufficiens

Normalt, efter den sextonde graviditetsveckan, tar moderkakan över alla funktioner som producerar progesteron. Men det finns vissa patologier som kan störa denna process. Dessa inkluderar:

  • kränkning av moderkakan (som ett resultat av genetiska abnormiteter);
  • för tidig åldring av moderkakan (på grund av metaboliska eller cirkulationsstörningar i vissa områden);
  • förkalkning av moderkakan (orsakerna kan vara dåliga vanor, urogenitala infektioner, systemiska sjukdomar).

Andra faktorer

Andra faktorer som negativt påverkar progestinnivåerna hos kvinnor inkluderar:

  • tung fysisk aktivitet
  • stressiga situationer
  • brist på vitaminer i kroppen;
  • ohälsosam kost, där kosten innehåller få fetter och proteiner av animaliskt ursprung.

Med lågt progesteron bör man ägna uppmärksamhet åt träning och långa promenader i den friska luften. Du måste sova minst 8 timmar om dagen.

Sänkt progesteron hos män

Följande sjukdomar / tillstånd kan vara orsaken till lågt progesteron hos män:

  • erektil funktionsstörning
  • spridning av prostatavävnad;
  • inflammatorisk process i könsområdet (prostatit, epididymit, orchitis);
  • prostatacancer;
  • vridning eller avlägsnande av testiklarna;
  • njursvikt.

Hormonnivån påverkas också av att man följer en obalanserad diet och långvarig användning av antibiotika från penicillingruppen eller antiepileptiska läkemedel..

Lågt progesteronsymtom

Symtom på lågt progesteron hos kvinnor:

  • trötthet som uppstår i frånvaro av fysisk aktivitet;
  • menstruations oegentligheter, långvarig tung menstruation;
  • svårt premenstruellt syndrom
  • svullnad;
  • störningar i huden: hudbristningar, huden blir blek och torr, kan skalas av, hudutslag;
  • sömnlöshet;
  • håravfall;
  • brott mot kroppens termoregulering, vilket resulterar i svår svettning eller frekventa frossa;
  • hotet om missfall eller tidig graviditetsavslutning;
  • infertilitet.

Det faktum att en man har lågt progesteron kan indikeras av sådana tecken som överdriven känslomässighet, ökad irritabilitet och frekventa humörsvängningar. Representanter för det starkare könet, vars mängd hormon är för låg, blir ofta deprimerade.

Lågt progesteron i kroppen kan orsaka störningar i produktionen av androgena hormoner, vilket leder till nedsatt sexuell funktion, förlust av sexuell lust.

Progesterontest

Om det finns en misstanke om att hormonnivån sänks, föreskrivs en speciell analys. Blod från en ven används för forskning. Det tas på morgonen på fastande mage. Icke-gravida kvinnor bör testas den sjunde dagen efter ägglossningen. I händelse av att menstruationscykeln är regelbunden och är 28 dagar utförs studien den 21: a dagen i cykeln.

Dagen före testet är det nödvändigt att sluta äta fet mat och alkohol. Mat, te eller kaffe ska inte konsumeras 8 timmar före blodprovtagning.

En analys för progesteron föreskrivs i följande fall:

  • misstanke om förekomst av neoplasmer i binjurarna, bäckenorganen eller hypofysen;
  • förberedelse för IVF (extra-temporal befruktning);
  • frånvaro av graviditet i sex månader, om paret under denna period vägrade skydd;
  • förekomsten av flera missfall;
  • hotet om att graviditeten upphör tidigt.

Funktioner av progesteron

I en kvinnas kropp utför progesteron följande funktioner:

  • förbereder livmoderns endometrium för införandet av embryot;
  • undertrycker immunsystemets arbete för att förhindra kroppens avstötning av embryot;
  • gör livmoderhalsslem tjockt och bildar en plugg som förhindrar infektion i livmodern;
  • stimulerar generisk aktivitet;
  • påverkar amning
  • förbättrar absorptionen av näringsämnen från maten, stimulerar viktökning;
  • normaliserar blodtrycksnivåer;
  • reglerar lipidmetabolismen;
  • påverkar könsorganens utveckling;
  • normaliserar blodsockernivån;
  • minskar blodviskositeten.

Hur man ökar progesteron

Om en kvinna har lågt progesteron ordineras hon läkemedel som innehåller hormonet. De tas enligt ett visst schema, som väljs av läkaren individuellt..

Särskild uppmärksamhet ägnas progesteron när du planerar en graviditet. Om hormonnivån är låg kan det befruktade ägget inte stanna kvar i livmodern. I detta fall är progesteronpreparat nödvändigtvis ordinerat i den andra fasen av menstruationscykeln. Efter graviditetens början fortsätter behandlingen till den 16: e veckan, då moderkakan inte helt tar över funktionen av hormonproduktion.

Kvinnor som ska göra IVF visas höga doser progesteron. I detta fall ordineras läkemedel för oral administrering, liksom suppositorier. Det är detta hormon som förbereder livmoderns foder för embryoimplantation..

Om orsaken till lågt progesteron är en tumör i hypofysen, binjurarna eller bäckenkörtlarna kan kirurgi och kemoterapi krävas.

Den naturliga orsaken till lågprogesteron är klimakteriet när äggstockarna slutar fungera ordentligt och slutar producera ägg..

Med en liten minskning av nivån av progesteron kan den ökas utan användning av läkemedel. Först och främst måste du äta rätt och introducera mat som innehåller stora mängder zink, magnesium, vitamin B i kosten6 eller C. Menyn ska innehålla:

  • solros- och pumpafrön;
  • valnötter, hasselnötter, mandlar;
  • avokado, bananer, oliver;
  • vattenmelon och melon;
  • hallon, jordgubbar;
  • mjölk, ost, keso;
  • tonfisk, lax, krabbor, kaviar, hälleflundra;
  • kycklingfilé, kaninkött, kalvkött, nötköttlever;
  • bönor, sojabönor, svarta bönor.

Med lågt progesteron bör man ägna uppmärksamhet åt träning och långa promenader i den friska luften. Du måste sova minst 8 timmar om dagen.

Konsekvenserna av hormonbrist kan vara ganska allvarliga. Om symtom på lågt progesteron observeras hos kvinnor och män, ska du inte lösa problemet på egen hand, du bör konsultera en gynekolog eller endokrinolog.

Top