Kategori

Intressanta Artiklar

1 Cancer
Graden av insulin i blodet hos kvinnor
2 Jod
Vad är hypofysen i hjärnan: funktioner, symtom på fel
3 Hypofys
Tumörmarkör för sköldkörteln - namn, normer, om analysen och sköldkörtelcancer
4 Cancer
Förbereder sig för hormontester
5 Struphuvud
Sköldkörtelstimulerande hormon ökade
Image
Huvud // Jod

Insulinresistensdiagnostik, HOMA och caroindex


I den här artikeln lär du dig:

Världshälsoorganisationen har erkänt att fetma har blivit en epidemi över hela världen. Insulinresistens associerad med fetma utlöser en kaskad av patologiska processer som leder till skador på nästan alla organs och system hos en person.

Vad är insulinresistens, vad är orsakerna till det och hur man snabbt bestämmer det med standardtester - det här är de viktigaste frågorna som intresserade forskare på 1990-talet. I ett försök att svara på dem har många studier utförts som har bevisat insulinresistensens roll i utvecklingen av diabetes mellitus typ 2, kardiovaskulär patologi, kvinnlig infertilitet och andra sjukdomar..

Normalt produceras insulin av bukspottkörteln i en mängd som är tillräcklig för att upprätthålla blodsockernivån på en fysiologisk nivå. Det underlättar inträde av glukos, det huvudsakliga energisubstratet, i cellen. Med insulinresistens minskar vävnadens känslighet för insulin, glukos kommer inte in i cellerna och energi hunger utvecklas. Som svar frisätter bukspottkörteln mer insulin. Överskott av glukos deponeras som fettvävnad, vilket ytterligare förbättrar insulinresistensen.

Med tiden tappas bukspottkörtelns reserver, celler som arbetar med överbelastning dör och diabetes utvecklas.

Ett överskott av insulin har också en effekt på kolesterolmetabolismen, förbättrar bildningen av fria fettsyror, aterogena lipider, detta leder till utveckling av åderförkalkning, såväl som skador av fria fettsyror på bukspottkörteln själv.

Orsaker till insulinresistens

Insulinresistens är fysiologisk, det vill säga det förekommer normalt under vissa perioder av livet och patologiskt.

Orsaker till fysiologisk insulinresistens:

  • graviditet;
  • tonåren;
  • nattsömn;
  • äldre ålder;
  • den andra fasen av menstruationscykeln hos kvinnor;
  • en diet rik på fett.
Orsaker till insulinresistens

Orsaker till patologisk insulinresistens:

  • fetma;
  • genetiska defekter i insulinmolekylen, dess receptorer och åtgärder;
  • hypodynami;
  • överdriven konsumtion av kolhydrater;
  • endokrina sjukdomar (tyrotoxicos, Itsenko-Cushings sjukdom, akromegali, feokromacytom, etc.);
  • tar vissa mediciner (hormoner, adrenerga blockerare, etc.);
  • rökning.

Tecken och symtom på insulinresistens

Huvudtecknet för att utveckla insulinresistens är bukfetma. Abdominal fetma är en typ av fetma där överflödig fettvävnad deponeras främst i buken och överkroppen.

Intern övervikt i buken är särskilt farlig när fettvävnad ackumuleras runt organ och stör deras funktion. Fet leversjukdom, åderförkalkning utvecklas, mage och tarmar, urinvägarna pressas, bukspottkörteln och reproduktionsorganen lider.

Fettvävnaden i buken är mycket aktiv. Ett stort antal biologiskt aktiva ämnen bildas av det, vilket bidrar till utvecklingen:

  • ateroskleros;
  • onkologiska sjukdomar;
  • arteriell hypertoni;
  • ledsjukdomar;
  • trombos;
  • ovariell dysfunktion.

Magfetma kan bestämmas av dig själv hemma. För att göra detta måste du mäta midjemåttet och dela det med höftomkretsen. Normalt överstiger denna indikator inte 0,8 för kvinnor och 1,0 för män..

Det andra viktiga symptomet på insulinresistens är acanthosis nigricans. Acanthosis nigricans är förändringar i huden i form av hyperpigmentering och skalning i hudens naturliga veck (nacke, armhålor, bröstkörtlar, ljumska, intergluteal veck).

Hos kvinnor manifesteras insulinresistens av polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS). PCOS åtföljs av oregelbunden menstruation, infertilitet och hirsutism, överflödig hårväxt av manligt mönster.

Insulinresistenssyndrom

På grund av förekomsten av ett stort antal patologiska processer associerade med insulinresistens var det vanligt att kombinera dem alla till insulinresistenssyndrom (metaboliskt syndrom, syndrom X).

Metaboliskt syndrom inkluderar:

  1. Fetma i buken (midjemått:> 80 cm hos kvinnor och> 94 cm hos män).
  2. Arteriell hypertoni (ihållande ökning av blodtrycket över 140/90 mm Hg. Art.).
  3. Diabetes mellitus eller nedsatt glukostolerans.
  4. Brott mot kolesterolmetabolismen, en ökning av nivån på dess "dåliga" fraktioner och en minskning av den "goda".

Risken för metaboliskt syndrom är i hög risk för vaskulära katastrofer (stroke, hjärtinfarkt, etc.). De kan endast undvikas genom att minska vikten och kontrollera blodtrycksnivåerna, liksom glukos- och kolesterolfraktioner i blodet..

Insulinresistensdiagnostik

Insulinresistens kan bestämmas med hjälp av speciella tester och analyser.

Direkta diagnostiska metoder

Bland de direkta metoderna för diagnos av insulinresistens är den mest exakta den euglykemiska hyperinsulinemiska klämman (EHC, klämprov). Klämtest består i samtidig administrering av glukos- och insulinlösningar till patienten intravenöst. Om mängden insulin som injiceras inte matchar (överstiger) mängden glukos som injiceras, talar de om insulinresistens.

För närvarande används klämprovet endast för forskningsändamål, eftersom det är svårt att utföra, kräver särskild träning och intravenös tillgång.

Indirekta diagnostiska metoder

Indirekta diagnostiska metoder bedömer effekten av ditt eget, inte externt injicerade, insulin på glukosmetabolismen.

Oralt glukostoleransprov (OGTT)

Ett oralt glukostoleransprov utförs enligt följande. Patienten donerar blod på fastande mage och dricker sedan en lösning som innehåller 75 g glukos och tar analysen igen efter två timmar. Testet mäter glukosnivåer såväl som insulin- och C-peptidnivåer. C-peptid är ett protein med vilket insulin binds i sin depå.

Tabell - Resultat av OGTT
StatusFasta glukos, mmol / lGlukos efter 2 timmar, mmol / l
Norm3,3-5,5Mindre än 7,8
Nedsatt fastande blodglukos5.5-6.1Mindre än 7,8
Nedsatt glukostoleransMindre än 6,17.8-11.1
DiabetesMer än 6.1Mer än 11.1

Nedsatt fasteglukos och nedsatt glukostolerans betraktas som prediabetes och åtföljs i de flesta fall av insulinresistens. Om glukosnivåerna är korrelerade med insulin- och C-peptidnivåer under testet indikerar en snabbare ökning av den senare också insulinresistens..

Intravenöst glukostoleransprov (IVGTT)

Det intravenösa glukostoleransprovet liknar OGTT. Men i det här fallet administreras glukos intravenöst, varefter, efter korta intervall, samma indikatorer utvärderas upprepade gånger som i OGTT. Denna analys är mer tillförlitlig när patienten har sjukdomar i mag-tarmkanalen som stör glukosabsorptionen..

Beräkning av index för insulinresistens

Det enklaste och mest prisvärda sättet att identifiera insulinresistens är att beräkna dess index. För att göra detta behöver en person bara donera blod från en ven. Nivåerna av insulin och glukos i blodet kommer att bestämmas och HOMA-IR- och caroindexen beräknas med hjälp av speciella formler. De kallas också test för insulinresistens..

HOMA-IR index - beräkning, norm och patologi

HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) index beräknas med följande formel:

HOMA = (glukosnivå (mmol / L) * insulinnivå (μIU / ml)) / 22,5

Orsaker till ökningen av HOMA-index:

  • insulinresistens, vilket indikerar den möjliga utvecklingen av diabetes mellitus, ateroskleros, polycystiskt ovariesyndrom, oftare mot bakgrund av fetma;
  • graviditetsdiabetes mellitus (graviditetsdiabetes);
  • endokrina sjukdomar (tyrotoxicos, feokromacytom, etc.);
  • tar vissa mediciner (hormoner, adrenerga blockerare, läkemedel som sänker kolesterol);
  • kronisk leversjukdom
  • akuta infektionssjukdomar.

Caro index

Detta index är också en beräknad indikator.

Caroindex = glukosnivå (mmol / L) / insulinnivå (μIU / ml)

En minskning av denna hastighet är ett säkert tecken på insulinresistens..

Test för insulinresistens tas på morgonen på fastande mage, efter en paus på 10-14 timmar. Det är inte önskvärt att ta dem efter svår stress under perioden med akuta sjukdomar och förvärring av kronisk.

Bestämning av blodglukos-, insulin- och C-peptidnivåer

Bestämning av endast nivån av glukos, insulin eller C-peptid i blodet, separat från andra indikatorer, är inte särskilt informativt. De bör beaktas i komplexet, eftersom en ökning av endast blodglukos kan indikera felaktig förberedelse för testet och endast insulin - om införandet av ett insulinpreparat från utsidan i form av injektioner. Först efter att vi har sett till att mängderna av insulin och C-peptid är högre än de rätta för en given nivå av glykemi, kan vi prata om insulinresistens.

Insulinresistensbehandling - kost, sport, läkemedel

Efter undersökningen, testningen och beräkningen av HOMA- och caroindexen är en person främst bekymrad över frågan om hur man bota insulinresistens. Det är viktigt att förstå här att insulinresistens är en fysiologisk norm vid vissa perioder av livet. Det har utvecklats som ett sätt att anpassa sig till perioder med långvarig matbrist. Och att behandla fysiologisk insulinresistens under tonåren eller till exempel under graviditet är inte nödvändigt.

Patologisk insulinresistens, som leder till utveckling av allvarliga sjukdomar, behöver korrigeras..

I viktminskning är två poäng viktiga: konstant fysisk aktivitet och efterlevnad av en hypokalorisk diet.

Fysisk aktivitet bör vara regelbunden, aerob, 3 gånger i veckan i 45 minuter. Löpning, simning, fitnesslektioner, dans passar bra. Under lektioner arbetar muskler aktivt, nämligen de innehåller ett stort antal insulinreceptorer. Genom att aktivt träna öppnar en person åtkomst för hormonet till dess receptorer och övervinner motstånd.

Korrekt näring och efterlevnad av en kalorifattig diet är lika viktigt som ett steg i att gå ner i vikt och behandla insulinresistens som sport. Det är nödvändigt att drastiskt minska konsumtionen av enkla kolhydrater (socker, godis, choklad, bakverk). Menyn för insulinresistens bör bestå av 5-6 måltider, portioner bör minskas med 20-30%, försök att begränsa animaliskt fett och öka mängden fiber i maten.

I praktiken visar det sig ofta att det inte är så lätt att gå ner i vikt för en person med insulinresistens. Om viktminskning inte uppnås med en diet och tillräcklig fysisk aktivitet ordineras läkemedel.

Det vanligaste är metformin. Det ökar vävnadens känslighet för insulin, minskar bildandet av glukos i levern, ökar glukosförbrukningen i musklerna och minskar dess absorption i tarmen. Detta läkemedel tas endast enligt anvisningar från en läkare och under hans kontroll, eftersom det har ett antal biverkningar och kontraindikationer.

Insulinresistensindex (HOMA-IR)

En studie för att mäta insulinresistens genom att bedöma fastande glukos- och insulinnivåer och beräkna isulinresistensindex.

Insulinresistensindex; insulinresistens.

Engelska synonymer

Homeostasmodellbedömning av insulinresistens; HOMA-IR; insulinresistens.

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ät inte i 8-12 timmar före testet.
  • Det rekommenderas att donera blod på tom mage på morgonen..
  • Det är nödvändigt att informera om de läkemedel som tas.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress 30 minuter före studien.
  • Rök inte inom 30 minuter före undersökningen.

Allmän information om studien

Insulinresistens är en minskning av känsligheten hos insulinberoende celler för insulinets verkan, följt av ett brott mot glukosmetabolismen och dess inträde i celler. Utvecklingen av insulinresistens beror på en kombination av metaboliska och hemodynamiska störningar mot bakgrund av inflammatoriska processer och en genetisk predisposition för sjukdomar. Detta ökar risken för diabetes mellitus, hjärt-kärlsjukdom, metaboliska störningar, metaboliskt syndrom.

Insulin är ett peptidhormon som syntetiseras från proinsulin av betacellerna i Langerhans-öarna i bukspottkörteln. Insulin är inblandat i transporten av glukos från blodet till vävnadsceller, särskilt muskel- och fettvävnad. Hormonet aktiverar också glykolys och syntes av glykogen, fettsyror i leverceller, minskar lipolys och ketogenes, deltar i ackumuleringen av energiföreningar i celler och deras användning i metaboliska processer. Med utvecklingen av resistens hos celler och vävnader mot insulin ökar dess koncentration i blodet, vilket leder till en ökning av glukoskoncentrationen. Som ett resultat är det möjligt att utveckla typ 2-diabetes mellitus, ateroskleros, inklusive kranskärl, arteriell hypertoni, kranskärlssjukdom, ischemisk stroke.

HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) index kan användas för att bedöma insulinresistens. Det beräknas med formeln: HOMA-IR = fastande insulin (μU / ml) x fastande glukos (mmol / l) / 22,5. En ökning av HOMA-IR-värden noteras med en ökning av fastande glukos- eller insulinnivåer. Detta överensstämmer med ökad insulinresistens hos celler och vävnader och en ökad risk att utveckla typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom. Tröskelvärdet för insulinresistens, beräknat med HOMA-IR-index, definieras som 70-75 percentilen av dess kumulativa befolkningsfördelning.

Insulinresistensindex kan användas som en ytterligare diagnostisk indikator för metaboliskt syndrom. Metaboliskt syndrom är ett komplex av riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar, typ 2-diabetes mellitus, ateroskleros, leversteatos och vissa typer av cancer. Som ett resultat utvecklas ett komplex av metaboliska, hormonella och kliniska störningar mot bakgrund av fetma som ett resultat av utvecklingen av insulinresistens..

HOMA-IR-indexet är en informativ indikator på utvecklingen av nedsatt glukostolerans och diabetes mellitus hos patienter med glukosnivåer under 7 mmol / L. Beräkningen av denna indikator kan också användas om det finns en misstanke om utvecklingen av insulinresistens vid polycystiskt äggstockssyndrom hos kvinnor, graviditetsdiabetes mellitus, kronisk njursvikt, kronisk hepatit B och C, alkoholfri leversteatos, ett antal infektiösa, onkologiska, autoimmuna sjukdomar och behandling av vissa mediciner (glukokortikoider, p-piller och andra).

Vad forskningen används för?

  • Att bedöma utvecklingen av insulinresistens.
  • För att bedöma risken för att utveckla diabetes mellitus, åderförkalkning, hjärt-kärlsjukdomar.
  • För en omfattande bedömning av den möjliga utvecklingen av insulinresistens vid metaboliskt syndrom, polycystisk äggstockssjukdom, kronisk njursvikt, kronisk hepatit B och C, leversteatos.

När studien är planerad?

  • Vid bedömning av risken för utveckling och kliniska manifestationer av arteriell hypertoni, ischemisk hjärtsjukdom, ischemisk stroke, typ 2-diabetes mellitus, ateroskleros.
  • I komplex diagnostik för misstänkt utveckling av insulinresistens vid metaboliskt syndrom, polycystisk äggstockssjukdom, kroniskt njursvikt, kronisk hepatit B och C, alkoholfri leversteatos, graviditetsdiabetes mellitus, infektionssjukdomar och användning av vissa mediciner.

HOMA-IR-index

Termen är Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance eller kort sagt HOMA-IR Index står för indexet för insulinresistens. Oftast kallas detta koncept HOMA Index, som det låter när man tar ett insulinresistenstest..

Insulinresistens - vad är det och hur är det farligt?

Insulinresistens är ett tillstånd när en normal mängd insulin produceras i kroppen, men av vissa skäl upphör insulinberoende celler att uppfatta det. Sedan händer följande - celler uppfattar inte insulin, glukos utan insulin kan inte konsumeras av celler.

Med tiden ackumuleras en stor mängd glukos i blodet, vilket ger höga värden när man tar ett blodsockertest. Högt blodsocker och cellsvält (eftersom glukos är kroppens huvudsakliga energikälla) får betacellerna i bukspottkörteln att producera mer och mer insulin. Samtidigt ackumuleras också insulin i blodet, eftersom celler inte kan uppfatta det som de gjorde tidigare och som det borde vara normalt.

Det visar sig en sådan ond cirkel - insulin syntetiserades, men cellerna uppfattar det inte - utan insulin får celler inte glukos - ännu mer insulin produceras - det ackumuleras i blodet, vilket leder till ännu större syntes av insulin.

Insulinresistens kan först och främst leda till utveckling av diabetes.

Andra patologier kan också förekomma - störningar i hjärtsystemet, störningar i njurarna eller levern..

Än utvecklingen av insulinresistens hotar:

  • Fetma;
  • Utveckling av typ 2-diabetes mellitus (DM2);
  • Utveckling av metaboliskt syndrom.

Förekomsten av fritt insulin i blodet i stora mängder har en negativ effekt på hälsan. Överdrivet insulin orsakar en ökning av hormonet noradrenalin, och en ökning av noradrenalin leder till en ökning av blodtrycket.

De främsta orsakerna till utvecklingen av insulinresistens:

  • Fetma;
  • Genetisk predisposition.

Insulinresistens kan också orsakas av:

  • Hypodynamia;
  • Att ta vissa mediciner;
  • Övervägande av snabba kolhydrater i kosten;
  • Gestationsdiabetes mellitus;
  • Sjukdomar i sköldkörteln.

Test för att bestämma insulinresistens

För att identifiera insulinresistens hos en person ordineras vanligtvis ett antal tester:

Riskgrupp för att utveckla insulinresistens

Som nämnts ovan kan insulinresistens vara orsaken till genetisk predisposition. Det kan också orsakas av en inflammatorisk process..

Fetma är mer mottagliga för insulinresistens.

Att vara överviktig får cellerna att sluta ta insulin, vilket leder till en ökning av blodsockernivån och insulinnivåerna. Och detta är en direkt väg till utvecklingen av typ 2-diabetes..

Vad är HOMA-IR-index

För att bestämma graden av insulinresistens, använd HOMA-IR-indexet.

Det definieras som förhållandet mellan fastande glukos och insulin.

HOMA-IR Index = Fasting Glucose X Insulin / 22.5

Ökningen av HOMA-IR-indexet är resultatet av ett av följande problem:

  • Typ 2-diabetes mellitus;
  • Gestationsdiabetes mellitus;
  • Fetma;
  • Polycystisk äggstockssjukdom;
  • Kronisk njursvikt;
  • Leverfunktion - kronisk hepatit, leversvikt;
  • Inflammatoriska processer.

När det är nödvändigt att klara analysen för HOMA-IR-index

Analys för HOMA-IR-index föreskrivs i följande fall:

  • Avslöjar insulinresistens;
  • Avslöjar glukostolerans;
  • För att diagnostisera T2DM;
  • För att bedöma tillståndet vid graviditetsdiabetes;
  • Att bedöma hälsotillståndet hos personer med övervikt;
  • Vid diagnos med polycystisk äggstockssjukdom;
  • Vid behandling av patienter med kronisk hepatit B;
  • Vid behandling av patienter med kronisk hepatit C;
  • Vid behandling av njursvikt.

Analysresultat för HOMA-IR Index:

Normalt bör HOMA-IR-index hos friska människor ligga i intervallet 0 till 2,7.

En ökad indikator HOMA-IR-indexet innebär att det finns hälsoproblem som snabbt måste identifieras och behandlas.

Vad ska jag göra om HOMA-IR-indexet ökar?

Med en ökning av HOMA-IR-indexet måste åtgärder vidtas - för att starta behandling av sjukdomen som ledde till metaboliska störningar.

Behandlingen ska ordineras av en läkare.
Behandling för att korrigera insulinresistens bör omfatta:

  • Kost - det är nödvändigt att utesluta från kosten alla snabba kolhydrater - spannmål (ris, gryn, hirs), bakverk, pasta, godis, lite frukt (bananer, meloner, päron), några grönsaker (potatis, baljväxter). Grunden för kosten bör vara grönsaker, örter, magert kött och fjäderfä, mejeriprodukter.
  • Fysisk aktivitet - den ska vara regelbunden och passa din aktivitetsnivå. Motion bör hjälpa till att minska övervikt som orsakar insulinresistens.
  • Intag av läkemedel - läkemedel ordineras, vars verkan syftar till att sänka blodsockernivån, minska aptiten och glukosabsorptionen i cellerna. Alla läkemedel ordineras endast av en läkare under ett personligt samråd.
  • Överensstämmelse med sömn och vakenhet.
  • Avslag på dåliga vanor.

HOMA-index

Bestämning av HOMA-index (homeostatisk modellbedömning av insulinresistens) är en typ av blodprov för insulinresistens. Ett laboratorietest på ett blodprov övervakar patientens normala fasta insulin- och glukosnivåer. Baserat på de erhållna resultaten beräknas HOMA-indexet - en markör för insulinresistens.

HOMA IR-index är en markör för utvecklingen i kroppen av störningar av glukostolerans och, som ett resultat, ytterligare kränkningar av diabetes. Det används också för att beräkna riskerna med att utveckla metaboliskt syndrom..

Indikationer för HOMA-analys

Denna typ av blodprov är ordinerat för:

  • bedöma möjligheten att en patient utvecklar diabetes mellitus och sjukdomar i organen i det kardiovaskulära systemet - ischemi, arteriell hypertoni och ischemisk stroke;
  • diagnos av insulinresistens hos patienter med kroniskt njursvikt, polycystisk äggstockssjukdom, hepatit B och C;
  • ytterligare diagnostik för vissa infektionssjukdomar;
  • bedöma patientens tillstånd när man tar ett antal mediciner.

Om du vill lära dig mer om analysförberedelser och formeln enligt vilken vi beräknar indexet kan du kontakta centrumpersonalen. Kontakta dem online eller på telefonnumret som anges på webbplatsen. Du kan donera HOMA CARO-blod i vårt centrum till bästa pris.

ALLMÄNNA BESTÄMMELSER FÖR FÖRBEREDELSE FÖR BLODTEST

För de flesta studier rekommenderas att man donerar blod på morgonen på fastande mage, detta är särskilt viktigt om dynamisk övervakning av en viss indikator utförs. Matintag kan direkt påverka både koncentrationen av de studerade parametrarna och de fysiska egenskaperna hos provet (ökad grumlighet - lipemi - efter att ha ätit en fet måltid). Om det behövs kan du donera blod under dagen efter en 2-4 timmars fasta. Det rekommenderas att dricka 1-2 glas stillastående vatten strax innan du tar blod, detta hjälper till att samla upp den blodvolym som krävs för studien, minska blodviskositeten och minska sannolikheten för blodproppar i provröret. Det är nödvändigt att utesluta fysisk och emotionell stress, rökning 30 minuter före studien. Blod för forskning tas från en ven.

Beräkning av HOMA-index (HOMA) - norm och patologi

Insulin är ett hormon som hjälper glukos att komma in i kroppsvävnader och generera energi. Om denna process störs utvecklas insulinresistens - en av de främsta orsakerna till utvecklingen av typ 2-diabetes mellitus..

För att bestämma patologin finns det så kallade HOMA-indexet (HOMA). Vad är det och hur beräknas det?

Sjukdomsutveckling

Man tror att insulinkänsligheten minskar genom att vara överviktig. Men det händer att insulinresistens utvecklas vid normal vikt. Oftare förekommer patologi hos män efter 30 år och hos kvinnor efter 50 år.

Tidigare trodde man att detta tillstånd bara drabbar vuxna, men de senaste åren har diagnosen insulinresistens hos ungdomar ökat med 6 gånger.

Det finns flera steg i utvecklingen av insulinresistens:

  1. Som svar på intaget av kolhydratmat i kroppen utsöndrar bukspottkörteln insulin. Det håller blodsockernivån på samma nivå. Hormonet hjälper muskel- och fettceller att tillföra glukos och omvandla det till energi.
  2. Missbruk av skräpmat, brist på motion och rökning minskar känsliga receptors funktion och vävnader slutar interagera med insulin.
  3. Nivån av glukos i blodet stiger, som svar på detta, börjar bukspottkörteln att producera mer insulin, men det förblir fortfarande oanvänt..
  4. Hyperinsulinemi leder till en konstant känsla av hunger, metaboliska störningar och ökat blodtryck.
  5. Hyperglykemi leder i sin tur till irreversibla konsekvenser. Patienter utvecklar diabetisk angiopati, njursvikt, neuropati.

Orsaker och symtom

Orsakerna till insulinresistens inkluderar:

  • fetma;
  • graviditet;
  • allvarliga infektioner.
  • ärftlighet - om familjen har släktingar med diabetes ökar dess förekomst hos andra familjemedlemmar kraftigt;
  • stillasittande livsstil;
  • frekvent konsumtion av alkoholhaltiga drycker;
  • nervös överbelastning;
  • äldre ålder.

Slemheten hos denna patologi ligger i det faktum att den inte har några kliniska symtom. Under en lång tid kanske en person inte vet om förekomsten av insulinresistens..

Vanligtvis diagnostiseras detta tillstånd under en medicinsk undersökning eller när uppenbara tecken på diabetes uppträder:

  • törst;
  • ökad urinering
  • konstant känsla av hunger;
  • svaghet;
  • irritabilitet;
  • förändring av smakpreferenser - människor vill ständigt ha godis;
  • uppkomsten av smärta i benen, en känsla av domningar, kramper;
  • synproblem kan uppstå: gåshud, svarta fläckar framför ögonen eller nedsatt syn.

Beräkning av HOMA-index

HOMA Index (HOMA) är den vanligaste metoden för att mäta insulinresistens. Den består av förhållandet mellan mängden glukos och insulin i blodet. Bestäm det med hjälp av formeln strikt på fastande mage.

Förberedelse för testet:

  • analysen måste tas strikt på fastande mage;
  • den sista måltiden bör vara 12 timmar före analysen;
  • middagen kvällen innan bör vara lätt;
  • tid för leverans av analysen från 8:00 till 11:00 på morgonen.

Normalt bör testresultaten för personer från 20 till 60 år vara från 0 till 2,7. Siffrorna i detta intervall betyder att vävnadskänsligheten för hormonet är normal. Om indikatorn höjs diagnostiseras patienten med insulinresistens..

Beroende på nivån av glukos i blodet skiljer sig följande: prediabetes och diabetes. Prediabetes är ännu inte en sjukdom, utan en allvarlig anledning att tänka på din kost och din livsstil.

Detta tillstånd är reversibelt, vilket innebär att diabetes kan undvikas genom att ändra livsstil. Utan effektiva behandlingar kommer prediabetes att utvecklas till typ 2-diabetes.

Insulinkänslighetsbehandling

Vad du ska göra om insulinresistens upptäcks, kommer läkaren att berätta för dig. Behandlingen bör vara omfattande.

  • lågkolhydratdiet;
  • tar mediciner;
  • fysisk aktivitet.

Näring med nedsatt glukostolerans bör vara lågkolhydrat. Patienter med fetma rekommenderas att äta 12 brödsenheter per dag. Det är nödvändigt att ta seriöst valet av produkter för din egen diet - rätter med högt glykemiskt index, såväl som fet och stekt mat borde helt försvinna från kosten.

Vad får äta?

  • grönsaker och frukt;
  • mejeriprodukter med låg fetthalt;
  • nötter;
  • en fisk;
  • magert kött;
  • spannmål.

I en patients liv måste det finnas en plats för kroppsövning. Detta kan vara en resa till gymmet, poolen, jogga innan sängen. Tävlingsvandring kan göras för överviktiga personer. Yoga kan också vara till hjälp. Hennes asanas hjälper till att lugna nerverna, normalisera sömnen och förbättra matsmältningen. Dessutom måste patienten göra det till en regel att inte använda hissen, och när du använder kollektivtrafik, gå 1-2 stopp tidigare och gå hem.

Video om diabetes, dess komplikationer och behandling:

Drogterapi

För behandling av ett patologiskt tillstånd kan läkaren ordinera följande läkemedel:

  1. Metformin - ett läkemedel som blockerar frisättningen av glukos från levern till blodet och förbättrar känsliga nervceller. Således sänker nivån av insulin i blodet och hjälper till att minska belastningen på bukspottkörteln..
  2. Akarbos är ett hypoglykemiskt läkemedel. Det ökar tiden för absorption av glukos i mag-tarmkanalen, vilket i sin tur leder till minskat behov av insulin efter måltider.
  3. Pioglitazon - ska inte tas under lång tid på grund av toxiska effekter på levern. Detta läkemedel ökar insulinkänsligheten men kan provocera utvecklingen av hjärtinfarkt och stroke. Därför är dess användning extremt begränsad..
  4. Troglitazon - Används för att behandla insulinresistens. Studier har visat att typ 2-diabetes förhindrades hos en fjärdedel av de studerade..

etnovetenskap

I ett tidigt skede i utvecklingen av insulinresistens kan du använda droger baserat på folkrecept:

  1. Blåbär. Häll 200 ml kokande vatten över en tesked hackade blåbärsblad. Efter 30 minuter silar och delar du upp glaset i 3 doser per dag. Ett sådant avkok hjälper till att minska blodsockret, men bara i de tidiga stadierna av sjukdomen..
  2. Krim stevia. Ta 1 matsked hackad Krim-stevia och häll 200 ml kokande vatten. Låt stå i 15 minuter och sila sedan. Drick hela dagen istället för te. Växter kan sänka glukos- och kolesterolnivåerna, förbättra lever och bukspottkörteln.
  3. Bönor avkok. Häll 1 liter vatten i en kastrull och tillsätt 20 gram bönor. Sätt på eld och koka. Sil sedan blandningen. Behandlingsförloppet är 1 - 2 månader. Ta varje dag morgon, lunch och kväll. Avkok används för att upprätthålla normalt blodsocker..
  4. Nettle infusion. Ta 800 g nässlor och fyll dem med 2,5 liter alkohol. Insistera i 7 dagar, sedan sila. Ta tre gånger om dagen en halvtimme före måltiderna, 1 matsked.

I den moderna världen är alla benägna att utveckla insulinresistens. Om denna patologi finns i sig själv, behöver en person ändra sitt liv så snart som möjligt. Det är omöjligt att återställa cellernas känslighet för insulin endast med läkemedel..

Patienten måste göra en enorm mängd arbete på sig själv: tvinga sig själv att äta rätt, spela sport, ge upp dåliga vanor. Tyvärr vill människor inte ändra sina egna liv och uppmärksammar inte läkarnas rekommendationer och därigenom provocerar utvecklingen av diabetes mellitus och andra formidabla komplikationer av denna sjukdom..

NOMA-index: vad det är och vad man ska göra om nome-indexet höjs

Om du tar hand om din hälsa har du troligtvis hört talas om HOMA-indexet. Om du löper risk för diabetes har du antagligen donerat venöst blod för nomaindexet. I vilket fall som helst kommer varje läsare att hitta det användbart att veta hur man kan förhindra hälsoproblem med hjälp av detta index..

Alla vet att insulin är ett av de viktigaste hormonerna som produceras i bukspottkörteln för att reglera metaboliska processer genom att transportera glukos från blodet till organen. Om det produceras för lite eller för mycket insulin uppstår en typ av diabetes. Det finns också insulinresistens - ett farligt tillstånd när kroppens celler inte reagerar på rätt sätt mot insulin trots sin normala mängd.

Alla dessa problem kan upptäckas i ett tidigt skede om du regelbundet undersöker HOMA-indexet..

Vad är NOMA-indexet och hur beräknas det

HOMA är den engelska förkortningen för Homeostasis Model Assessment (bokstavlig översättning - homeostasbedömningsmodell). Detta är ett index över insulinresistens, det vill säga en analys som gör att du kan bedöma kroppens svar på insulin och dess produktion.

Detta värde bestämmer förhållandet mellan indikatorer för insulin och glukos, vilket möjliggör identifiering av diabetes i de tidiga stadierna.

För att ta reda på ditt eget nomaindex måste du ta venöst blod för analys på fastande mage.

NOMA-formeln är som följer:

Glukos (koncentration i venöst blod mmol / l) * insulin (koncentration i venöst blod μU / l) / 22,5

Normen för indexnamnet anses vara 2,5-2,7. Om din indikator är det, så finns det inget att oroa sig för - kroppen producerar insulin som det ska.

Om nomeindexet höjs bör du inte försena besöket hos läkaren..

Varför höjs nomeindexet och vad betyder det

Nome-indexet är alltid förhöjt hos personer med diabetes, åderförkalkning, artär hypertoni och andra hjärt-kärlsjukdomar..

Dessutom, om ditt nomeindex är högre än normalt, och utöver detta har du tecken på metaboliska störningar, bör du också definitivt träffa en läkare.

Men om ditt nomeindex är högt betyder det inte nödvändigtvis att du är sjuk. Kanske förberedde du dig helt enkelt inte nog för leveransen av analysen, och ditt resultat visade sig vara felaktigt.

Resultaten av analysen för HOMA-indexet kan vara felaktiga om du:

  • åt senare än 8 timmar före blodprovtagning;
  • åt inte på morgonen utan drack drycker utom vatten (te, kaffe, juice, etc.);
  • äta för mycket på kvällen före testet (speciellt om du är beroende av söt, stärkelse, salt eller fet mat);
  • varnade inte läkare för att ta några läkemedel som påverkar blodtalet (och de flesta av dessa läkemedel).

Analysindikatorer för HOMA-index

Resultatutvärdering

Kapillärblod, mmol / l

Venöst blod, mmol / l

2 timmar efter att ha ätit

2 timmar efter att ha ätit


Vem behöver bestämma sitt HOMA-index och varför

En läkare kan skicka för analys baserad på patientens relevanta klagomål eller anamnese, eller så kan patienten själv ansöka med vetskap om hans eller familjens benägenhet för ett antal sjukdomar.

Läs igenom listan över faktorer som ökar noma-indexet. Om du känner igen dig själv i åtminstone några punkter är det bättre att klara analysen, ta reda på ditt index och omedelbart utesluta / bekräfta allvarliga sjukdomar.

Faktorer och tecken på en ökning av HOMA-index:

  • Överätning (särskilt sötsug)
  • Koncentrationen av fettiga avlagringar i buken och midjan
  • Kraftig viktökning
  • Högt blodtryck (arteriell)
  • Ständig känsla av svaghet och trötthet som förvärras efter lunch
  • Ständig orsakslös törst
  • Regelbunden urination
  • Menstruella oegentligheter hos kvinnor
  • Hyperpigmentering

Naturligtvis riskerar människor med nära familjemedlemmar med diabetes eller insulinresistens. De måste övervaka sin hälsa och HOMA-index genom hela livet..

Dessutom ökar risken för en ökning av namneindex om du:

  • äta fel;
  • leva en stillasittande livsstil;
  • har dåliga vanor;
  • är överviktig;
  • ofta upplever stress.

Nome-indexet i gynekologi - varför det är särskilt viktigt för kvinnor

För kvinnor är det särskilt viktigt att bestämma sitt nomeindex, eftersom det direkt påverkar hormonnivåerna, kvinnors hälsa och till och med fertilitet. Det är inte för ingenting som nu många gynekologiska och reproduktiva medicinska centra erbjuder ett blodprov för HOMA-index.

Faktum är att ett ökat index av insulinresistens kan leda till allvarliga hormonella störningar som framkallar polycystiskt ovariesyndrom. PCOS leder i sin tur ofta till brist på ägglossning, vilket gör det omöjligt för graviditetsprocessen..

Upp till 10% av kvinnorna diagnostiseras med polycystisk äggstockssjukdom. Samtidigt finns det ofta inga yttre symtom som fetma..

Lyckligtvis kan PCOS behandlas, så patienten kan mycket väl återfå sin fertilitet. Därför är nome-indexet i gynekologi en viktig parameter för att bestämma kvinnans hälsa..

Hur man minskar HOMA-indexet till normalt

Som du kommer ihåg från början av denna artikel produceras insulin för att tillföra glukos till kroppens celler för energi. Kroppen extraherar glukos från kolhydratmat. Om för mycket av det kommer in i kroppen, går en del av det till energi och resten går i fett (inte bara subkutant utan också visceralt runt de inre organen, vilket är mycket farligare).

Därför, om du bestämmer dig för att minska det ökade nomaindexet, är din huvuduppgift att minska mängden kolhydrater i kosten..

För att göra detta måste du följa en speciell diet baserad på kalorifattiga livsmedel, grönsaker, hälsosamma fetter och magra proteiner. Naturligtvis bör en liten mängd kolhydrater finnas kvar på menyn, men dessa bör vara så kallade långsamma kolhydrater.

Bråkmåltider kommer också att vara användbara - var 3-4: e timme i små portioner.

Din kost bör överges helt (helst permanent):

  • Godis, bakverk och socker
  • Rökt kött
  • Söt läsk och förpackad juice
  • Snabbmat och bekvämlighetsmat
  • Konserverad mat

Grund för en diet för att sänka HOMA-indexet:

  • Färsk frukt (helst osötad, dvs. inte bananer och druvor) och bär
    - Grönsaker, örter
  • Magert kött (kyckling, kalkon, kanin)
  • Mager fisk
  • Spannmål (bovete, opolerat ris, bulgur etc.)
  • Fermenterade mjölkprodukter med låg fetthalt
  • Fullkornsbröd
  • Kompott och fruktdrycker utan socker

Naturligtvis är det viktigt att dricka tillräckligt rent vatten varje dag - minst två liter..

Om kosten ger otillräckliga resultat, bör du konsultera en läkare för att förskriva speciella läkemedel..

Det är onödigt att säga att dåliga vanor bör överges, annars fungerar det inte för att normalisera HOMA-indexet. Att sluta röka, sluta eller åtminstone minimera alkoholkonsumtionen kommer att gynna dig och förbättra resultatet avsevärt.

Kom ihåg också om daglig fysisk aktivitet. Du behöver inte gå till professionell sport - försök bara gå varje dag, gå mycket, göra elementära övningar, tillbringa helger i naturen och inte i soffan - och efter några månader kommer du själv att bli förvånad över dina resultat!

Insulinresistensindex

Insulinresistenssyndrom är en patologi som föregår utvecklingen av diabetes. För att identifiera detta syndrom används insulinresistensindex (HOMA-IR). Bestämning av indikatorerna för detta index hjälper till att bestämma förekomsten av okänslighet för insulinets verkan i de tidiga stadierna, för att bedöma de uppskattade riskerna med att utveckla diabetes, åderförkalkning, patologier i det kardiovaskulära systemet.

Insulinresistens - vad är det??

Insulinresistens avser kroppens cellers resistens (förlust av känslighet) mot insulinets verkan. I närvaro av detta tillstånd har patienten både ökat insulin och ökat glukos i blodet. Om detta tillstånd kombineras med dyslipidemi, nedsatt glukostolerans, fetma, kallas denna patologi metaboliskt syndrom.

Orsaker och symtom på sjukdomen

Insulinresistens utvecklas i följande situationer:

  • övervikt;
  • ärftlig benägenhet
  • hormonella störningar
  • användning av vissa mediciner;
  • obalanserad kost, kolhydratmissbruk.

Detta är inte alla orsaker till utvecklingen av insulinresistens. Alkoholmissbrukare upplever också detta tillstånd. Dessutom åtföljer denna patologi sköldkörtelsjukdomar, polycystiska äggstockar, Itsenko-Cushings syndrom, feokromocytom. Ibland uppstår insulinresistens hos kvinnor under graviditeten.

Människor som är resistenta mot hormonet har magfett.

Kliniska symtom börjar dyka upp i de senare stadierna av sjukdomen. Individer med insulinresistens är bukfetma (fettavlagringar i buken). Dessutom har de hudförändringar - hyperpigmentering i armhålorna, nacken och bröstkörtlarna. Dessutom har sådana patienter ökat blodtrycket, förändringar i den psyko-emotionella bakgrunden och matsmältningsproblem..

Insulinresistensindex: beräkning

Homeostasmodellbedömning av insulinresistens (HOMA-IR), HOMA-indexet, är alla synonymer för insulinresistensindex. För att bestämma denna indikator krävs ett blodprov. Indexvärden kan beräknas med två formler: HOMA-IR-indexet och CARO-indexet:

  • HOMA-formel: fastande insulin (μU / ml) * fastande plasmaglukos (mmol / l) / 22,5 - normalt högst 2,7;
  • KARO-formel: fastande plasmaglukos (mmol / l) / fastande insulin (μU / ml) - normen överstiger inte 0,33.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Analyser och hur man tar rätt

Patienter måste initialt genomgå ett venöst blodprov, varefter ett insulinresistenstest utförs. Diagnos och bestämning av insulinresistens sker enligt följande regler:

Ingen fysisk ansträngning bör upplevas 30 minuter före testet.

  • rökning är förbjudet en halvtimme före studien;
  • före analys kan du inte äta i 8-12 timmar;
  • beräkningen av indikatorer utförs på morgonen på fastande mage;
  • fysisk aktivitet är förbjuden en halvtimme före testet;
  • den behandlande läkaren måste informeras om de läkemedel som tas.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Insulinsresistensindexhastighet

Det optimala HOMA-IR-värdet bör inte överstiga 2,7. Fasta glukos, som används för att beräkna index, varierar beroende på personens ålder:

  • vid en ålder av mindre än 14 år varierar indikatorerna i intervallet från 3,3 till 5,6 mmol / l;
  • hos personer över 14 år bör indikatorn ligga i intervallet 4,1-5,9 mmol / l.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Avvikelser från normen

HOMA-index höjs från 2,7. En ökning av indikatorer kan båda indikera förekomsten av patologi. Fysiologiskt kan insulinresistensindex öka om villkoren för att donera blod för analys inte följs. I en sådan situation görs analysen om och indikatorerna utvärderas på nytt..

HOMA IR-indexbehandling

Dietterapi är en av de viktigaste punkterna i behandlingen av insulinresistens.

Insulinokänslighetsterapi syftar till att minska kroppsfettvikten. Om HOMA-indexet ökas rekommenderas det att göra justeringar av den dagliga kosten. Det är absolut nödvändigt att minska mängden konsumerat fett och kolhydrater. Bakning, godis, stekt mat, pickles, rökt kött, rätter med högt kryddinnehåll är helt uteslutna. Användning av grönsaker, magert kött (kyckling, kalkon, kanin) och fisk rekommenderas. De bästa sätten att laga rätter:

  • matlagning;
  • släckning
  • bakning;
  • ångande.

Du måste äta fraktionerat - 5-6 gånger om dagen. Dessutom rekommenderas att dricka 1,5-2 liter rent vatten per dag. Kaffe, starkt te, alkohol måste helt uteslutas från konsumtion. Dessutom rekommenderas patienter med insulinresistens att delta i sport: löpning, yoga, simning. Var noga med att göra morgonövningar. Den nödvändiga livsstilen fastställs av den behandlande läkaren på individuell basis.

HOMA-index

Bestämning av HOMA-index (homeostatisk modellbedömning av insulinresistens) är en typ av blodprov för insulinresistens. Ett laboratorietest på ett blodprov övervakar patientens normala fasta insulin- och glukosnivåer. Baserat på de erhållna resultaten beräknas HOMA-indexet - en markör för insulinresistens.

HOMA IR-index är en markör för utvecklingen i kroppen av störningar av glukostolerans och, som ett resultat, ytterligare kränkningar av diabetes. Det används också för att beräkna riskerna med att utveckla metaboliskt syndrom..

Indikationer för HOMA-analys

Denna typ av blodprov är ordinerat för:

  • bedöma möjligheten att en patient utvecklar diabetes mellitus och sjukdomar i organen i det kardiovaskulära systemet - ischemi, arteriell hypertoni och ischemisk stroke;
  • diagnos av insulinresistens hos patienter med kroniskt njursvikt, polycystisk äggstockssjukdom, hepatit B och C;
  • ytterligare diagnostik för vissa infektionssjukdomar;
  • bedöma patientens tillstånd när man tar ett antal mediciner.

Om du vill lära dig mer om analysförberedelser och formeln enligt vilken vi beräknar indexet kan du kontakta centrumpersonalen. Kontakta dem online eller på telefonnumret som anges på webbplatsen. Du kan donera HOMA CARO-blod i vårt centrum till bästa pris.

ALLMÄNNA BESTÄMMELSER FÖR FÖRBEREDELSE FÖR BLODTEST

För de flesta studier rekommenderas att man donerar blod på morgonen på fastande mage, detta är särskilt viktigt om dynamisk övervakning av en viss indikator utförs. Matintag kan direkt påverka både koncentrationen av de studerade parametrarna och de fysiska egenskaperna hos provet (ökad grumlighet - lipemi - efter att ha ätit en fet måltid). Om det behövs kan du donera blod under dagen efter en 2-4 timmars fasta. Det rekommenderas att dricka 1-2 glas stillastående vatten strax innan du tar blod, detta hjälper till att samla upp den blodvolym som krävs för studien, minska blodviskositeten och minska sannolikheten för blodproppar i provröret. Det är nödvändigt att utesluta fysisk och emotionell stress, rökning 30 minuter före studien. Blod för forskning tas från en ven.

Informativt värde av HOMA-index vid identifiering av insulinresistens, förberedelse för forskning, indikationer, första tecken på sjukdomen och behandling

HOMA-indexet är en diagnostisk metod för att beräkna hormoninsulinresistensen, som används för tidig upptäckt av diabetes. I artikeln kommer vi att analysera vad insulinresistens är - hur man bestämmer patologin.

Uppmärksamhet! Detta är inte den enda diagnostiska metoden. Om du misstänker diabetes rekommenderas att du konsulterar en specialist.

Metodindex HOMA

Metoden beräknar samtidigt uppmätta nivåer av insulin och glukos, som bestäms på fastande mage. Ur detta kan betacellfunktion och insulinkänslighet beräknas. Detta tillvägagångssätt är nu välkänt vid klinisk diagnos..

HOMA-metoden bygger på en relativt enkel matematisk modell för återkoppling av interaktionen mellan insulin och glukos i homeostasen av kolhydratmetabolismen..

Många frågar: hur ska testet tas? Ett blodprov för insulinresistens tas strikt på fastande mage. Speciell förberedelse krävs inte, men det rekommenderas inte att delta i tung fysisk aktivitet före undersökningen, eftersom det kan sänka sockret i blodomloppet. Du måste förbereda dig för undersökningen enligt rekommendationer från en specialist.

De första tecknen på insulinresistens

Det första tecknet på insulinresistens kan vara en ökning av kroppsvikt orsakad av en ökning av koncentrationen av insulin i blodet. Insulin är det enda hormonet som lagrar fett i kroppen (adipogen effekt). Många diabetiker har en genetisk benägenhet att utveckla insulinresistens. Magefett antas för närvarande frigöra hormonaktiva ämnen som ytterligare främjar och förstärker insulinresistensen.

Triglyceridkoncentration kan vara en indikator på insulinresistens. Med triglyceridnivåer över 2,44 mmol / L kan hormonresistens förekomma.

Bukspottkörteln syntetiserar först insulinprekursormolekylen, proinsulin. Hormoninsulinet produceras endast genom klyvning av den så kallade C-peptiden. Med insulinresistens produceras mycket insulin, vilket också indikerar en hög nivå av proinsulin i blodet.

Insulinresistens är det vanligaste symptomet på T2DM. Anledningen är en ihållande, kolhydratrik diet och ihållande överdrivet sockerintag, vilket leder till ökade insulinnivåer i blodet och ökar risken för fetma. De exakta mekanismerna som leder till insulinresistens undersöks intensivt eftersom kostnaden för diabetes är betydande och ökar.

Inledningsvis orsakar inte motstånd några speciella symtom. Av denna anledning diagnostiseras det ofta bara när allvarliga komplikationer uppstår. Symtomen liknar dem för diabetes: torr hud, dimsyn och nedsatt sårläkning. Potentiella åtföljande symtom är trötthet, dålig koncentration och muskelsvaghet..

Den fysiska och mentala prestandan minskar, varför patienter ofta lider av problem i det dagliga livet. Insulinresistens kan orsaka muskeldysfunktion och svår muskelsvaghet. I vissa fall uppstår allvarlig viktminskning.

Högt blodsocker resulterar vanligtvis i en stark törstkänsla, följt av ökad urinering. Andra tecken inkluderar höga kolesterolnivåer och låga HDL-nivåer.

I det inledande skedet manifesterar sig störningen inte med synliga yttre tecken. Endast i sällsynta fall kan typiska tecken på sjukdomen uppstå - viktproblem, blek hud och svettning. På lång sikt kan motstånd orsaka massiva komplikationer. Patienter utvecklar hjärt- och njursjukdomar, vilket ofta leder till irreversibla konsekvenser.

Kontinuerlig konsumtion av enkla sockerarter gör kroppen okänslig för insulin. Vid övervikt leder detta till en ökning av fria fettsyror, vilket i sin tur stimulerar levern att producera mer socker..

Eftersom träning bränner socker och fetter minskar brist på motion kroppens förmåga att använda dem. Fetma på grund av överdriven konsumtion av kalorier i form av enkla sockerarter i kombination med fysisk inaktivitet är den främsta orsaken till insulinresistens.

Andra viktiga orsaker till insulinresistens:

  • Mediciner;
  • Allvarliga infektionssjukdomar;
  • Metaboliska störningar - hypertriglyceridemi;
  • Akromegali;
  • Polycystiskt äggstockssyndrom;
  • Konstant undernäring;
  • Lipodystrofi, Rabson-Mendenhall syndrom, Lawrence syndrom.

Motstånd ökar på grund av:

  • Onormala insulinrecept;
  • En minskning av antalet receptorer med konstant höga insulinnivåer;
  • IgG - antikroppar som hämmar insulins biologiska aktivitet;
  • Öka den enzymatiska nedbrytningen av insulin;
  • Minskad effektivitet av bindning av insulin till dess receptorer;
  • Insulinresistenta proteiner såsom tumörnekrosfaktor alfa (TNF-alfa) och plasminogenaktivatorinhibitor typ I (PAI-1).

Indikatorer och beräkning av HOMA-index

Beräkning av olika HOMA-index:

  • HOMA Beta: 20 * fastande insulinkoncentration (mU / L) / (fastande glukosnivåer (mmol / L) - 3,5);
  • HOMA IR: fastande insulinnivå (mU / L) * fastande glukosnivå (mmol / L) / 22,5.

Normen för män och kvinnor skiljer sig inte och är 4,1-5,9 mmol / l. Dechiffrera resultaten ska göras av en kvalificerad läkare..

Behandling av insulinresistenssjukdom

Först ändrar läkaren patientens diet. Det rekommenderas inte att använda en diet som inte är testad av läkemedel. Bättre att byta person till en full men låg fetthalt kost med fullkorn och grönsaker.

Det är viktigt att inte bara skära ner på enkla sockerarter många gånger, utan också på fetter - särskilt djur. Den andra viktiga komponenten i behandlingen är att öka patientens fysiska aktivitet. Alla uthållighetssporter är lämpliga. Människor som är överviktiga eller allvarligt överviktiga bör försöka gå ner i vikt för någon typ av diabetes eller insulinresistens..

Insulinresistens kan behandlas med medicinering. I detta fall används metformin, som verkar i levern och minskar bildandet av socker. Metformin sänker blodsockret och förbättrar bukspottkörtelns funktion. Andra läkemedel inkluderar insulinsensibiliserande medel, som förbättrar känsligheten för insulin i celler och akarbos, vilket hämmar absorptionen av socker i tarmarna..

Insulinresistens förhindras av en hälsosam livsstil. Många sporter förbättrar sockeromsättningen. Insulinresistens är en föregångare till diabetes. Diabetes kan leda till högt blodtryck, skada på njurarna, ögonen och små kärl.

Råd! Endast en läkare kan diagnostisera diabetes och ordinera test. Det rekommenderas inte att testas på egen hand om du misstänker latent diabetes.

En specialist kommer att kunna ställa en korrekt diagnos, beräkna formler och genomföra tester för att bestämma de önskade värdena. Läkaren ordinerar också normal behandling, justerar kosten och den dagliga regimen. Indexet låter dig göra en preliminär bedömning av tillståndet, men inte identifiera sjukdomen. För att exakt bestämma patologin krävs vissa andra tester..

Under graviditeten bör ett barn (till och med en tonåring) eller en äldre person träffa en specialist om de misstänker diabetes. Behandlingsregimen och listan över undersökningar som ska genomföras bestäms av läkaren.

Top